【体外受孕讲座特稿】晚婚女性克服不孕困扰 冻存年轻卵子留出路

2020-06-12 454 views
【体外受孕讲座特稿】晚婚女性克服不孕困扰 冻存年轻卵子留出路【体外受孕讲座特稿】晚婚女性克服不孕困扰 冻存年轻卵子留出路 【体外受孕讲座特稿】晚婚女性克服不孕困扰 冻存年轻卵子留出路【体外受孕讲座特稿】晚婚女性克服不孕困扰 冻存年轻卵子留出路 prev next

「不孕」一词,对于想生育的夫妇来说犹如恶梦一般。不过,自1978年第一位由体外受孕(IVF)成功培育的试管婴儿诞生后,直到现在体外受孕已经为不少不孕的夫妇带来一个又一个希望。

根据香港人类生殖科技管理局于2015年统计数字显示,该年内约有一万名病人接受有关生殖科技程序。体外受孕的技术虽然已渐趋成熟,不过,随着近年女性迟婚、迟生育的趋势影响,亦令体外受孕的成孕率增添不少难度。养和医院生殖医学科专科医生邓霭珊指,多年来医学界仍不断改良体外受孕技术,当中包括发展胚胎植入前遗传学检查有助提高成功率。

此外,冷冻卵子的技术亦有突破性的发展,养和医院生殖医学科专科医生骆红亦表示,新冷冻技术可以确保卵子质素维持于较优质的状态,亦有助提升体外受孕的成孕率。

体外受孕是要先从女性身上取出成熟的卵子,配合丈夫的精子,并在实验室的环境下,帮助精子与卵子成为受精卵后,再培养为胚胎,将胚胎植入到女性的子宫内继续孕育。

邓霭珊医生称,体外受孕已发展了一段时间,技术正不断改良及提升。无论是临床刺激排卵药物,或关于胚胎的技术等都进步了不少。而最大的突破在于胚胎学方面的发展,当中崭新的设备 ─「全时监察胚胎培养仪」是结合培养箱及显微摄影系统,24小时全时监察胚胎发展情况,从而提供丰富数据及资料以选出优质胚胎。

崭新监察技术 大大提升成孕率

以往传统上,工作人员每天会从培养箱取出胚胎,放在显微镜下观察其细胞分裂情况,然后又放回培养箱中。邓霭珊医生指,传统做法对胚胎发展的稳定性会有影响。但改用「全时监察胚胎培养仪」后,可以为胚胎提供安全的孕育环境之余,亦可自动定时把胚胎由卵子受精,直至植入母体前的发展过程记录下来。

除了胚胎培养技术外,近年亦有胚胎植入前遗传学检查方法,该技术是在发展正常的胚胎中,透过检查基因,确保选出正常、而健康的胚胎。邓霭珊医生又指,因为即使胚胎发展正常,但基因亦有可能出现异常,包括染色体数目不正常等。所以在取得发展正常的胚胎后,便从当中抽取出3至5个细胞,检查其染色体的数目,以及基因是否正常等等。在「全时监察胚胎培养仪」,再加上以「新一代基因排序系统」(NGS)技术进行胚胎植入前遗传学检查的崭新技术,成功受孕率便可由以往每植入一个胚胎的百分之二十五,增加至百分之五十。

除了胚胎植入前遗传学检查,「卵子冷冻技术」亦是近十年体外受孕的突破性改良技术。骆红医生指,冷冻卵子比冷冻精子或胚胎的技术更难。这是由于卵子是人体内最大的细胞,这细胞的含水量亦非常高。故以往的慢速冷冻法(slow freezing),要用约两小时或以上的时间,将卵子脱水及冷冻,这可能出现冰晶化现象损害卵子的结构。以至解冻卵子使用时,卵子的存活率亦会降低至百分之五十。

高速冷冻卵子 不破坏其结构

近期冷冻卵子技术提升至使用「超高速玻璃化冷冻技术」(vitrification),即在数分钟之内将卵子脱水固体化,并即时冷冻。这样便可以免除冰晶化的现象,日后解冻卵子时,其存活率就大大提升至九成。

骆红医生表示,卵子解冻后存活率得以提升令人鼓舞。因为这高速冷冻技术为不少有需要冷冻卵子的女性,带来不少新希望。当中包括因患癌而担心疗程影响日后卵子质素的女性,如她们有意计划日后生育小孩,一般亦会考虑疗程前先冷冻卵子,有机会待康复后使用。

另外,近年一些迟婚迟生育的女性,亦想尝试在较年轻时冷冻卵子,以备日后之用。骆红医生指,就此情况的相关求诊及查询数字亦有所增加。因为年纪会影响卵巢及卵子质素,而不是子宫环境。因此冷藏卵子技术的目的,是保存女性现阶段的质素较好的卵子,待日后有需要时而取出,进行体外受孕。

在现行的技术及规定下,未婚女士是可以雪卵,但当要应用卵子试管婴儿时,必须是已有合法丈夫及有不孕的问题。同时按照现时守则规定,无论是冷藏精子、卵子及胚胎,可储存最多十年。

不过,骆红医生强调,体外受孕技术不断进步,的确可帮助到高龄妇女怀孕的机会。但始终高龄怀孕,无论对孕妇健康或产子过程都有一定的风险。故她鼓励女性应在年轻时计划怀孕,这样对产妇及婴儿的健康都有一定好处。

  • 迟婚女士雪卵保生育能力
  • 「全时监察胚胎培养仪」助拣选最佳胚胎
  • 做好準备 接受辅助生育疗程
  • 体外受孕冷冻卵子增加成孕机会
  • 晚婚女性克服不孕困扰 冻存年轻卵子留出路

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